PART5我需要当心贫血吗
更新时间:2018-01-13 00:44 发布者:admin

  什么人会贫血

  贫血每个人都有可能发生,但有些特定的人群是贫血的高发人群。如果你属于这类人群,那就应该更加留意。

  首先,我们需要注意定期检查血红蛋白水平,另外,平时也需要从饮食上多选择一些富含造血营养素的食物,以便做到有备无患,防患于未然。

  准妈咪当心贫血

  纵观女性的一生,对营养素需求最旺盛的时期之一就是怀孕和哺乳期。在这段时期内,女性不仅要摄取自身所需的营养素,还要摄取宝宝所需的营养素。所以,为了生一个健康的宝宝,女性一定要补充足够量的营养素,尤其是那些造血所需的营养素如铁、维生素B12和叶酸等。

  众所周知,宝宝会与妈咪争夺造血营养素。怀孕就是宝宝在怀孕母亲体内一天一天的慢慢长大。在这9个月中,宝宝会从零开始迅速长到3000g。而宝宝成长所必需的铁及维生素等一切营养物质,都是从怀孕母亲那里得来的。

  在怀孕期间,我们的机体优先保证宝宝所需的铁及维生素。此时,即使母体存在营养不良,不能提供宝宝所需的足够营养素,宝宝也会毫不怜惜地从母体摄取自己所需的那一份营养。这样一来,妈咪的贫血就会在原有的基础上更加严重。

  此外,我们还必须考虑到胎盘所需的营养供给,以及分娩时出血造成的造血营养素损失问题。因此,怀孕时,妈咪就需要为分娩做准备。我们知道在怀孕时,怀孕母亲体内的血液容量将会增长到平常的1.5倍,这需要母体摄取大量的铁及维生素。更何况,婴儿产下之后,还有更艰巨的任务在等待着妈咪呢,那就是哺乳。哺乳也要求妈咪大量摄取必要的铁及维生素。

  不管怎么说,在怀孕期间,妈咪都必须补充足量的铁及维生素。因为,在这一时间段内,集中了大量可能造成贫血的不利条件。这需要妈咪们小心翼翼地做好预防工作。要知道,妈咪营养不足对婴儿有很大影响。

  怀孕期间,若是妈咪发生贫血,这不仅会影响到母体本身,还会对即将出生的宝宝造成很大的影响。因此,在怀孕初期,为了保证腹中宝宝的发育,妈咪必须注意平衡摄取各种造血物质。否则,一旦妈咪出现贫血,将会直接导致宝宝发育不全,并容易引起流产。若是妈咪存在严重的贫血,她们的宝宝在出生后2个月内,也可出现贫血。这是因为宝宝打一出生起,从妈咪那里获得的储备铁就很少,而这一部分铁随着自己的成长也慢慢消耗殆尽了。

  因此,为了安全地完成生产,为了未来宝宝的健康,准妈咪的责任非常重大。

  在怀孕期间,最容易发生贫血的是在5~6个月的时候。此时,不仅准妈咪自身的血量要增加,而且腹中的宝宝还要夺去部分造血材料,所以很容易突然出现贫血。也就是说,即使在怀孕初期并不贫血的人,随着宝宝的发育,也有可能在5~6个月的时候出现贫血。

  因此,准妈咪们在怀孕期间最好接受3次贫血检查。第一次检查应在被诊断怀孕时,第二次可以在怀孕5~6个月时,还有就是在生产前两周左右,再做最后一次贫血检查。

  在上面,我们已经谈了许多关于贫血和怀孕的问题,在这里,我们还想提醒大家一句,那就是我们的确反复讨论了准妈咪的贫血问题,但我们并不是说准妈咪只要在怀孕的时候注意自己不要贫血就行了,而在平时可以掉以轻心,我们想告诉大家的是在怀孕之后,才发现自己罹患贫血,这对准妈咪来说也已经晚了,会给自己和宝宝带来许多负面影响。因此,我们的建议是所有有生育计划的女性,也就是将来要做妈咪的人都应在怀孕之前确保自己不存在贫血,一旦发现贫血,应先积极治疗,此后才考虑怀孕的问题。

  婴幼儿要当心贫血

  婴幼儿时期是人一生中生长发育最快的阶段,宝宝在他们出生的第一年里,体质量(体重)增长非常迅速,6个月时,宝宝的体质量(体重)便已超过出生体质量(出生体重)的2倍,1岁时的宝宝的体质量(体重)为出生体质量(出生体重)的3倍以上,因此,宝宝的机体需要相对多的铁质来生成足量的血液。

  妈咪在怀孕时,会将自己体内的铁通过胎盘输送给宝宝,足月生产的宝宝在出生时,身体里有较多的储备铁,这些铁可以在出生以后的4~6个月内满足宝宝身体快速生长的需要,也就是能满足宝宝体质量(体重)增长1倍的需要量。

  6个月以后,从妈咪那里得来的储备铁就不够宝宝用了,此时,宝宝必须从食物中吸收铁,但这个时期的饮食仍以奶类为主,而母乳所含的铁已不能够满足宝宝的需要,因此添加其他含铁的食品是为宝宝提供铁的最好方法。如果没有为6个月以上的宝宝及时而循序渐进地添加辅食或辅食添加不当,均极易造成他们发生贫血。事实上,调查也表明,婴幼儿时期的贫血发生率相当高,所以,我们应在4个月左右便给宝宝及时添加辅食,同时,努力让6岁以下的孩子养成良好的饮食习惯,使他们不挑食、不偏食,以防止贫血的发生。

  而早产儿或低出生体质量儿(即出生时体质量低于正常标准的宝宝)出生时身体里所储备的铁就相对少,这导致很多宝宝患有不同程度的缺铁性贫血。对于这部分宝宝来说,及时补充含铁丰富的辅食,并治疗贫血就显得尤其重要了。

  总的来说,有以下情形的宝宝容易发生缺铁性贫血:早产儿、低出生体质量儿,没有及时添加辅食的婴儿;此外,偏食、饮食习惯不良或饮食含铁量太少也是造成宝宝们缺铁的原因。缺铁性贫血的治疗方法是口服铁剂,但最重要的是预防。

  表5.1 宝宝预防贫血食谱示例

  少女要当心贫血

  女性也是贫血的易发人群之一,特别是十几岁的年轻女孩。原因有二,下面我们就一起来看看。

  (1)少女们为了“保持身材”经常节食,因而无法摄取足够的铁质。为了所谓的“美丽”,有些女孩子甚至长期以水果为正餐,这极易导致她们出现贫血甚至其他一些疾病。水果中只含有少量的糖类,还有一些维生素,还不包括重要的造血物质——维生素B12,而仅靠这些营养素是远不能满足人体生理需要的。人体的正常运转还需要蛋白质等其他物质,我们说在良好膳食的基础上多吃水果的确对人体有益处,但水果中缺乏蛋白质、铁、钙等人体必需成分,长期以水果作正餐势必会造成体内这些物质的缺乏,引起贫血,时间久了可能还会引起其他的疾病。所以我们说,不恰当的节食是危险的事,营养不足会妨碍少女们生理和心理的功能的正常发挥,容易引起她们出现贫血,若是长久不加以注意,这会造成多器官问题。

  (2)很多年轻女孩子由于身体尚未发育成熟,体内激素水平不是很稳定,有时会出现月经过多或经期过长的现象,导致过多的失血,这也会引起贫血。如果,一个女孩因太疲倦以至于不能专心学习,做父母的不会把这与贫血症联系起来,往往责备孩子学习不用心。其实,家长应该有这方面的常识。一旦家长发现女儿反复出现疲倦的情形,建议别耽搁,赶快带孩子去看医生,以便于及时发现并治疗贫血。

  老年人要当心贫血

  老年人由于消化吸收功能的日渐衰退,故而他们对各种营养素的吸收都有不同程度的减少。所以,很多老年人都患有轻重不一的贫血症。就一般情况来说,患心血管疾病的老年人较多,因此这类疾病也比较容易受到老年人的重视,而贫血由于症状较隐蔽常不容易引起老年人的注意。殊不知,贫血很可能就是让他们害怕的心血管疾病的“引子”。

  临床上,有很多老年人就是因为出现贫血没有及时治疗,导致了心绞痛、心律失常等疾患的发生。这是因为在贫血发生后,血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少,这导致红细胞携氧能力的大幅度下降,从而引起全身组织器官缺氧,大大加重了心脏的负担。同时,贫血也使心脏自身的供血下降,进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人,影响更大。如果贫血进一步发展,心脏负担的加重就会形成恶性循环,随时可能促发心绞痛、心律失常,严重时会引起心力衰竭甚至猝死。一般来说,贫血时间越长越严重,对心脏的损害也就越大。当血红蛋白低于9g,就会对心脏有影响;当血红蛋白低于7g,就会明显加重心脏负担。为了避免贫血损害心脏,当出现乏力、容易疲劳、活动量大时心悸;头晕,在体位突然改变时明显;面色、手指甲、嘴唇苍白等早期的贫血症状时就要引起重视,及时到医院检查,如确诊有贫血应在医生的指导下进行治疗。

  另外,对老年人来说应该注意的是,贫血不一定都是由偏食或营养不良引起的。一些疾病也会引起贫血,如慢性胃肠道疾病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、慢性结核病、失血(痔疮连续出血、中年女性月经量过多、子宫肌瘤等)。如果是其他疾病引起的贫血,要针对原发病进行治疗。

  而对于饮食原因引起的贫血,要多吃含铁量高的食物,主要是瘦肉和蛋类等动物性食品。需要注意的是,老年人贫血除了查血红蛋白,还要查大便潜血。对于出现进行性贫血的老年人,要尽早做细致的全身检查,包括肺部、胃肠道、血液、泌尿生殖系统等检查,以便发现贫血的病因,及时对症治疗。

  表5.2 老年人贫血食谱示例

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